חשוב לדעת לפני הקריאה: המחקרים שמתוארים כאן נעשו על מדרסים בעלי מרקם שתוכננו למחקר, לא על באמפרס. לא ידוע לנו על מחקר שבדק את מוצרי באמפרס אצל אנשים עם סוכרת או נוירופתיה, ואי אפשר להסיק מהמאמר דבר על התאמתם לאוכלוסייה הזאת. אם יש לכם סוכרת, ובמיוחד ירידה בתחושה בכפות הרגליים: התייעצו עם הרופא או הפודיאטור לפני כל הנעלה חדשה, עם מרקם או בלי, ובדקו את כפות הרגליים בכל יום. התוכן הוא מידע כללי ואינו ייעוץ או טיפול רפואי.
נוירופתיה היקפית היא פגיעה בעצבים, שאצל חלק מהאנשים עם סוכרת מתבטאת בירידה בתחושה בכפות הרגליים. כשהרגל מרגישה פחות, המוח מקבל פחות מידע על הקרקע, וזה יכול להשפיע על היציבה.
מכאן שאלה שמעסיקה חוקרים: אם מוסיפים מרקם למדרס, האם כף רגל שמרגישה פחות עדיין "קולטת" אותו? והאם זה משנה משהו בשיווי המשקל?
בריטניה, 2016: מה קורה כשמשנים מרכיב אחד במדרס
המחקר: Paton J, Glasser S, Collings R, Marsden J. Getting the right balance: insole design alters the static balance of people with diabetes and neuropathy. Journal of Foot and Ankle Research, 2016.
החוקרים מאוניברסיטת פלימות' בדקו 50 אנשים עם נוירופתיה סוכרתית. כל משתתף עמד עם עיניים עצומות בחמישה מצבים: בלי מדרס, עם מדרס סטנדרטי מהסוג שניתן לאנשים עם סוכרת (עם מילוי קשת), ועם שלוש גרסאות של אותו מדרס שבכל אחת שונה מרכיב אחד: בלי מילוי קשת, עם כיסוי מקצף זיכרון, ועם כיסוי בעל מרקם.
מה נמצא, לפי המאמר:
- המדרס הסטנדרטי עם מילוי הקשת, וגם גרסת קצף הזיכרון, היו קשורים לתנודות גוף גדולות יותר בעמידה בהשוואה לעמידה בלי מדרס.
- המדרס עם הכיסוי בעל המרקם, וגם המדרס השטוח, לא היו שונים מעמידה בלי מדרס.
- החוקרים כתבו שתוספת כיסוי עם מרקם נראתה כמאזנת את ההשפעה השלילית של מילוי הקשת, גם אצל משתתפים עם ירידה חמורה בתחושה.
- לא נמצאה השפעה של אף מדרס על זמן התגובה בצעד.
החוקרים עצמם מציינים מגבלות: נבדקה רק ההשפעה המיידית, רק בעמידה עם עיניים עצומות, ולא ברור אם השינויים במעבדה מתורגמים לחיי היום־יום.
ממצא שהחוקרים עצמם הדגישו: ההנחה המקובלת הייתה שמי שכמעט לא מרגיש מרקם גם לא יגיב אליו. לפי החוקרים, המחקר מעלה שההנחה הזאת לא בהכרח נכונה.
אוסטרליה, 2019 עד 2025: ניסוי מבוקר של ארבעה שבועות
הפרוטוקול: Hatton AL ושותפים. Textured shoe insoles to improve balance performance in adults with diabetic peripheral neuropathy: study protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open, 2019.
ב־2019 פרסמו חוקרים מאוניברסיטת קווינסלנד את תוכנית המחקר: ניסוי מבוקר שבו מבוגרים עם נוירופתיה סוכרתית יקבלו באקראי מדרס עם מרקם או מדרס חלק, וינעלו אותו ארבעה שבועות. התוכנית הייתה לגייס 70 משתתפים ולבדוק שיווי משקל, הליכה, תחושה בכף הרגל, פעילות גופנית ודיווח עצמי.
שימו לב: מאמר פרוטוקול מתאר מה מתכננים לבדוק. אין בו תוצאות.
התוצאות פורסמו בהמשך, ב־2025, בכתב העת Disability and Rehabilitation (לא הופיע במסמך המקור שלנו, הוספנו כדי להשלים את התמונה). לפי התקציר:
- החוקרים ציינו שלא בוצע תיקון סטטיסטי להשוואות מרובות, וכתבו במפורש שהמחקר מספק עדות סטטיסטית חלשה לטובת מדרסים עם מרקם.
- השתתפו 53 מבוגרים עם נוירופתיה סוכרתית.
- בעמידה על משטח ספוג עם עיניים פקוחות, קבוצת המרקם הראתה שיפור במדדי תנודות הגוף בהשוואה לקבוצת המדרס החלק, כולל ירידה של 5% במהירות התנודות.
- בקבוצת המרקם דווח גם שיפור בתחושת החיוניות העצמית.
איך לקרוא את זה נכון
המחקרים האלה מעניינים, אבל הם לא חד־משמעיים. מדובר במספר קטן של משתתפים, במדרסים שתוכננו במיוחד למחקר, ובמדידות מעבדה. החוקרים עצמם זהירים, וכדאי שגם אנחנו נהיה.
וחשוב לא פחות: בפרוטוקול האוסטרלי החוקרים לקחו בחשבון שהנעלה חדשה עלולה לגרום לשינויים בעור או לבעיות התאמה, ותכננו את המדרס כך שהמרקם לא יגיע לאזור כרית כף הרגל, כדי להפחית חיכוך. כלומר, גם בתנאי מחקר מבוקרים, בטיחות העור הייתה שיקול מרכזי.
ובאמפרס?
באמפרס היא הנעלה צרכנית עם סוליית בליטות לנוחות ולתחושת עיסוי עדינה. היא לא מוצר רפואי ולא מיועדת לטיפול בשום מצב, המחקרים כאן לא נעשו עליה, והיא לא נבדקה אצל אנשים עם סוכרת או נוירופתיה.
אם יש לכם סוכרת או נוירופתיה, הכלל אצלנו פשוט: קודם מתייעצים עם הרופא או הפודיאטור. כשהתחושה בכף הרגל ירודה, קשה להרגיש שפשוף או לחץ בזמן, ולכן כל הנעלה חדשה, עם מרקם או בלי, צריכה לקבל אור ירוק ממי שמכיר את הרגליים שלכם. ובכל מקרה, בודקים את כפות הרגליים בכל יום, ובמיוחד בימים הראשונים עם הנעלה חדשה.
מקורות
- Paton J, Glasser S, Collings R, Marsden J. Getting the right balance: insole design alters the static balance of people with diabetes and neuropathy. Journal of Foot and Ankle Research, 2016;9:40. https://doi.org/10.1186/s13047-016-0172-3
- Hatton AL, Gane EM, Maharaj JN, Burns J, Paton J, Kerr G, Rome K. Textured shoe insoles to improve balance performance in adults with diabetic peripheral neuropathy: study protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open, 2019;9(7):e026240. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2018-026240
- Hatton AL, et al. The effects of wearing textured versus smooth shoe insoles for 4-weeks in people with diabetic peripheral neuropathy: a randomised controlled trial. Disability and Rehabilitation, 2025;47(3):751–761. https://doi.org/10.1080/09638288.2024.2360658 (לא הופיע במסמך המקור; נוסף להשלמת התמונה)
המחקרים שתיארנו לא נעשו על מוצרי באמפרס, ולא ידוע לנו על מחקר שבדק את מוצרי באמפרס אצל אנשים עם סוכרת או נוירופתיה. באמפרס היא הנעלה צרכנית לנוחות ולתחושת עיסוי עדינה. היא אינה מכשיר רפואי ואינה תחליף לייעוץ או לטיפול רפואי. אם יש לכם סוכרת או ירידה בתחושה בכפות הרגליים, קבלו אישור מהרופא או מהפודיאטור לפני כל הנעלה חדשה, ובדקו את כפות הרגליים מדי יום. למי שמחפש פשוט נוחות בהליכה היומיומית, הדגמים שלנו כאן, עם 45 ימים לנסות.
הדגמים שלנו
Bumpers היא הנעלה צרכנית לנוחות ולתחושת עיסוי. אינה מכשיר רפואי.
המחקרים במאמר זה נעשו על מדרסים בעלי מרקם ולא על באמפרס, ולא ידוע לנו על מחקר שבדק את מוצרי באמפרס אצל אנשים עם סוכרת או נוירופתיה. התוכן הוא מידע כללי בלבד ואינו ייעוץ רפואי. אנשים עם סוכרת, נוירופתיה או כל מצב רפואי אחר צריכים להתייעץ עם רופא לפני שימוש בהנעלה חדשה. Bumpers היא הנעלה צרכנית לנוחות ומסאז׳ עדין. אינה מכשיר רפואי ואינה תחליף לייעוץ רפואי.
לקריאה נוספת: אפקט באמפרס · מדרסי Bumpers Insoles · החלפות והחזרות